Patient Monitoring Roundtable Nr. 4 | 2026: Robotik in der Pflege – wo bleibt der Faktor Mensch?

Embedded Ethics, Garmi und vieles mehr

Ein Roboter wechselt Bettwäsche schneller, hygienischer und effizienter als ein Mensch. Klingt nach Fortschritt. Aber was passiert dabei eigentlich noch – und was könnten wir dabei verlieren?

Dies stand im Mittelpunkt der spannenden Keynote, die Svenja Breuer von der Technischen Universität München (TUM) gehalten hat. Ihr Thema: Wie Robotik und KI in Medizin und Pflege eingesetzt werden und warum wir diese Entwicklung nicht allein den Ingenieur:innen überlassen dürfen.

GARMI: Der Roboter aus der Geriatronik-Forschung

Breuer stellte zunächst GARMI vor, einen Pflegeroboter, der am Munich Institute of Robotics and Machine Intelligence (MIRMI) der TU München entwickelt wurde. GARMI kann körperliche Untersuchungen durchführen, mit Patient:innen interagieren und repetitive Aufgaben übernehmen – zum Beispiel in der Physiotherapie.

Auf den ersten Blick: beeindruckend. Auf den zweiten Blick: komplex. Denn schon die Fallstudie zeigt, dass Pflegearbeit viel mehr ist als eine Abfolge von technischen Einzelaufgaben. Sie ist eingebettet in Beziehungen, Vertrauen und kontextabhängige Entscheidungen – Dinge, die sich nicht einfach in diskrete, automatisierbare Tasks übersetzen lassen.

Was Pflegefachkräfte wirklich wissen

In ihrem Vortrag schilderte Breuer auch eine  Interview- und Fokusgruppenstudie, die sie mit Pflegefachkräften durchgeführt hat. Dabei kam etwas Überraschendes zum Vorschein:

Selbst scheinbar triviale Routinetätigkeiten – wie das Beziehen eines Kissens – haben eine kommunikative Dimension, die auf den ersten Blick unsichtbar ist. Eine Pflegefachkraft beschrieb es so: Man kann ein Kissen beziehen, ohne sich voll zu konzentrieren. Und genau in diesem Moment entsteht Raum für ein Gespräch. Patient:innen öffnen sich, weil die Situation nicht direkt und konfrontativ ist. Das Beziehen des Bettes ist eigentlich ein Gesprächsangebot – und es wird überraschend oft genutzt.

Was geht verloren, wenn diese Aufgabe an einen Roboter delegiert wird? Das ist keine rhetorische Frage. Es ist eine, die ernsthaft beantwortet werden muss, bevor Technologie eingesetzt wird.

Verantwortung im Zeitalter der Pflegerobotik

Aus der Perspektive der Pflegefachkräfte ergeben sich laut Breuer drängende Fragen, die bislang kaum adressiert werden:

• Wie bleibt Flexibilität und Autonomie für Klinikpersonal und Patient:innen erhalten?
• Wie verändert sich die Vertrauensbeziehung, wenn ein Roboter im Raum ist?
• Wer trägt die Verantwortung für klinische Entscheidungen – Mensch oder Maschine?
• Was passiert bei einem Unfall mit einem Roboter? Wer haftet?

Diese Fragen sind nicht nur ethisch, sondern auch rechtlich und organisatorisch hochrelevant. Und sie können nicht im Nachhinein beantwortet werden – sie müssen in den Entwicklungsprozess selbst integriert werden.

Verantwortung im Zeitalter der Pflegerobotik

Aus der Perspektive der Pflegefachkräfte ergeben sich laut Breuer drängende Fragen, die bislang kaum adressiert werden:

• Wie bleibt Flexibilität und Autonomie für Klinikpersonal und Patient:innen erhalten?
• Wie verändert sich die Vertrauensbeziehung, wenn ein Roboter im Raum ist?
• Wer trägt die Verantwortung für klinische Entscheidungen – Mensch oder Maschine?
• Was passiert bei einem Unfall mit einem Roboter? Wer haftet?

Diese Fragen sind nicht nur ethisch, sondern auch rechtlich und organisatorisch hochrelevant. Und sie können nicht im Nachhinein beantwortet werden – sie müssen in den Entwicklungsprozess selbst integriert werden.

Embedded Ethics: Ethik als Teil des Designs

Bisher, so Breuer, denken viele Technologieentwickler:innen Ethik als nachträgliche Prüfinstanz: Das System wird gebaut, und dann kommt jemand und prüft, ob es in Ordnung ist.
Ihr Ansatz – Embedded Ethics and Social Science – dreht das um. Sozialwissenschaftliche und ethische Expertise muss von Anfang an in den Entwicklungsprozess eingebettet sein. Nicht als Korrektiv, sondern als Gestaltungskraft.

Fazit: Technologie braucht sozialwissenschaftliche Begleitung

Breuers Schlussfolgerung war klar: Robotik und KI im Gesundheitswesen sind soziotechnische Systeme. Sie verändern nicht nur Abläufe – sie verändern Beziehungen, Rollen und Verantwortlichkeiten. Wer hilfreiche Roboter für das Gesundheitswesen entwickeln will, muss ethische und soziale Auswirkungen schon früh im Entwicklungsprozess mitdenken. Und: Es braucht das Praxiswissen derer, die im Anwendungsbereich arbeiten – also der Pflegefachkräfte selbst.
Das ist keine Bremse für Innovation. Es ist die Voraussetzung dafür, dass Innovation tatsächlich nützt.